%PDF-1.6
%
2 0 obj
<<
/Type /Catalog
/Names 4 0 R
/Pages 5 0 R
/AcroForm 6 0 R
/Metadata 7 0 R
>>
endobj
7 0 obj
<<
/Type /Metadata
/Length 3473
/Subtype /XML
>>
stream
3/9/2007 13:34:6GNU Ghostscript 7.06application/pdfsk22623(Microsoft Word - S\370knadsskjema for utslipp av oljeholdig avl\370psvann.doc)PScript5.dll Version 5.2.22013-10-31T12:27:36+01:002008-04-23T07:33:26+02:00uuid:41d519c7-94bf-4df3-850a-83b888cca965uuid:4896942a-cd43-4961-bb08-8b09160ea038
endstream
endobj
15 0 obj
<<
/Length 85
>>
stream
endstream
endobj
16 0 obj
<<
/Length 2042
>>
stream
pdf1.65Adobe LiveCycle Designer 8.0Adobe LiveCycle Designer 8.010111111111611*memoryoverwritec:\temp\pdfforbiddenc:\temp\C:\Programfiler\Adobe\Acrobat 8.0\Designer 8.0\fontsC:\Programfiler\Adobe\Acrobat 8.0\Designer 8.0\fontsC:\Programfiler\Adobe\Acrobat 8.0\Designer 8.0\fonts\typeSpt\UnicodeC:\Programfiler\Adobe\Acrobat 8.0\Designer 8.0\fonts\typeSpt\FntNames.db
endstream
endobj
17 0 obj
<<
/Length 27680
>>
stream
Virksomhetens navnAdresseKontaktpersonTelefonG.nr.Antall driftsdager prAnnen beskjeftigelse på denne adresseAntall ansatteDriftstid pr. dagSaken gjelderVannforbruk totalt for virksomhetenVannforbruk til oljeholdig avløpsvannAvlest måler 20(Type væske og avfettingsmiddel, <Row 1>)(Leverandør/fabrikat, <Row 1>)(Mengde pr. år, <Row 1>)(Type væske og avfettingsmiddel, <Row 2>)(Leverandør/fabrikat, <Row 2>)(Mengde pr. år, <Row 2>)(Type væske og avfettingsmiddel, <Row 3>)(Leverandør/fabrikat, <Row 3>)(Mengde pr. år, <Row 3>)(Type væske og avfettingsmiddel, <Row 4>)Navn på resipientUtendørs vaskeplasserStørrelse(Antall, Utendørs vaskeplasser)(Størrelse, Utendørs vaskeplasser)(Antall, Innendørs vaskeplasser)(Størrelse, Innendørs vaskeplasser)(Antall, Vaskemaskiner)(Størrelse, Vaskemaskiner)(Antall, Tunnelvaskehall)(Størrelse, Tunnelvaskehall)(Antall, Motorvask)(Størrelse, Motorvask)(Antall, Fjerning av rustbeskyttelse)(Størrelse, Fjerning av rustbeskyttelse)(Antall, Servicehall, smørehall)(Størrelse, Servicehall, smørehall)Annen oljeforurensende virksomhet (beskriv):Anmerkning: Hvis motorvask eller fjerning av rustbeskyttelse foregår på innendørs vaskeplass hvor det også foretas utvendig(Type avfall (spillolje, brukte rensebad, utskilt olje og sand/slam), <Row 1>)(Disponeringsmåte for oljeavfall, <Row 1>)(Navn på firma Som henter avfall, <Row 1>)(Tømming (antall pr. år), <Row 1>)(Mengde pr. tømming, <Row 1>)(Type avfall (spillolje, brukte rensebad, utskilt olje og sand/slam), <Row 2>)(Disponeringsmåte for oljeavfall, <Row 2>)(Navn på firma Som henter avfall, <Row 2>)(Tømming (antall pr. år), <Row 2>)(Mengde pr. tømming, <Row 2>)(Type avfall (spillolje, brukte rensebad, utskilt olje og sand/slam), <Row 3>)(Disponeringsmåte for oljeavfall, <Row 3>)(Navn på firma Som henter avfall, <Row 3>)(Tømming (antall pr. år), <Row 3>)(Mengde pr. tømming, <Row 3>)(Type avfall (spillolje, brukte rensebad, utskilt olje og sand/slam), <Row 4>)(Disponeringsmåte for oljeavfall, <Row 4>)(Navn på firma Som henter avfall, <Row 4>)(Tømming (antall pr. år), <Row 4>)(Mengde pr. tømming, <Row 4>)StedDato