| Eier | Ola Nordmann |
| Adresse eier | Saudavegen 123 |
| Telefonnummer kontaktperson | 123 45 678 |
| Gnr./Bnr. plassering av tank | 12/345 |
| Adresse/sted tank | Storemyr |
| Type tank | Septik/tett/minirens/.. |
| Størrelse (ca.) | 4 m3 / 5 m3 / 6 m3 |
| Materiale | Glassfiber/betong/plast |
| Tilkomst | God/smalt/bratt/ulendt/.. |
| Tilgjengelighet | Fra mai - oktober |
| Tømmefrekvens | 1/4 år, 1/2 år, hvert år, 2 ganger per år |
| Installasjonsår (ca.) | 1985 |
| Kommentar | Mer enn 25m fra kjørbar veg. Kan være mye snø og vanskelig fremkommelighet på våren |